"D "!人體的鈣、磷平衡 第二十三章!氮吹儀價(jià)格無機(jī)物生物化學(xué)#"! ! !"#維生素 $ !!%&［"， % $’ ，脫氫 維生素 $的活性形式為 "， 二羥維生素 $’%&（()） ］它主要是由皮膚細(xì)胞的 * 膽固醇在陽光中紫外線（+,）照射下轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素 $’ ，再在肝、腎經(jīng)過二次羥化而生成的（圖 %’ ’）。 "，%&（()） $’ 可與腸黏膜細(xì)胞的受體結(jié)合，進(jìn)入細(xì)胞核，促進(jìn)合成對(duì)鈣具有強(qiáng)親和力的鈣結(jié)合蛋白 % （-./0），后者與鈣離子結(jié)合而轉(zhuǎn)運(yùn)鈣，從而促進(jìn)了鈣的吸收。同時(shí) "，%&（ ()） $’ 還能活化腸上皮細(xì) % 胞內(nèi)的鈣結(jié)合蛋白，更有利于鈣的吸收。"，%&（ ()） $’ 還能與 01)協(xié)同，促進(jìn)骨鈣溶解，釋入血液。 % 此外，它還可以增加腎小管對(duì)鈣和磷的重吸收。總之，它使血鈣和血磷升高。 $ $$$$$ $$ % %% $ $$$$$ $$ $$ !%& $$ $ $$$ $$$$$ $$ % %%%% %% % %%皮膚 $ !"$$$$$ $$$$% %%%%$ $$%%!!% %%%!. .. $ $$’&$ $$$$ +, 4 44-) !** . .. $$&& % )( ! $ $$ *脫氫膽固醇 )( 維生素$’ $ $ $ $肝 $ $ # $ $$$$$ $$ $$ % %%%%() $ $$$$$$$ $$ % %%%%() $ $$$ $$$$$ $$$ $$$ $$$$$ $$ % %%%% %% % %%%% %% 腎 . ..!! =%% %%. .. 4 44 $$ -) && 4 44 $$ -) && % % $ $$ $ $$ )( () )( "，%&二羥維生素$’ %&羥維生素$’ 圖 %’ ’!活性維生素的合成過程 ! !%#甲狀旁腺素 !!甲狀旁腺素（01)）是由甲狀旁腺的主細(xì)胞合成分泌的、由 23個(gè)氨基酸殘基組成的多肽激素。由于鈣 離子能抑制甲狀旁腺主細(xì)胞的腺苷酸環(huán)化酶，使生成的 4560濃度下降。而 4560對(duì) 01)的分泌有促進(jìn) 作用。所

以，低血鈣是促使貯存的 01)立即分泌的信號(hào)。持續(xù)的低血鈣，還能抑制 01)的降解。01)一 方面作用于腎，促進(jìn)鈣的重吸收和磷的排出，同時(shí) 01)可在腎中激活 " !羥化酶的活性，使弱活性的 %&（()） $’ 轉(zhuǎn)變?yōu)? "，%&（()） $’ ，也促進(jìn)了小腸對(duì)鈣的吸收。另一方面，01)在 "，%&（ ()） %% $’ 的協(xié)同下，作用于骨，動(dòng)員骨鈣釋放至血漿?？傊?，01)使血鈣升高，而使血磷下降。 ! !’#降鈣素 !!降鈣素（-1）是甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（又稱 -細(xì)胞）分泌的、由 ’%個(gè)氨基酸殘基組成的多肽激素。血鈣 升高是 -1分泌的信號(hào)。-1作用的主要靶器官是腎與骨，與 01)相反，它抑制骨鹽溶解，對(duì)腎則抑制鈣、 磷的重吸收，從而降低血鈣與血磷（表 %’ "）。 #"!第四篇 !綜!合!篇 表 !" #$維生素 %" 、&’(、)’對(duì)鈣磷代謝的調(diào)節(jié) 調(diào)節(jié)物血!鈣血!磷小腸鈣吸收成!骨溶!骨 "，#$（%&） # ’ ( , , , , , , )*& , #間接 , # , +* # # ! ! # , # ! !三種激素對(duì)鈣、磷代謝的調(diào)節(jié)見圖 #( ,。 尿!鈣 # # , 尿!磷 #